“李教授,你怎么回事?”“一个不留神,两分就没了……”近日,西南医院第三期合理用药知识培训班开班。来“上课”的是医院11个科室的34名医生,里面不乏知名专家、教授。医生们的脸色不太好看,在长达一周的培训中,他们被暂停处方权。集体回炉学习,是因为他们的“开药驾照”扣分达到6分。(11月23日重庆晨报)
为了规范医生的用药行为,重庆西南医院首推“驾照式”扣分制度,对处方医师的个人用药情况给予量化计分管理,这在国内尚属首例。面对这一创新之举,大部分公众给予了充分地肯定,但也有部分市民质疑这是院方的自我炒作。然而在笔者看来,炒作也好,作秀也罢,这些都不重要,重要的是院方“驾照式”管理背后,体现出的那份难得的行业自律精神和自我约束、自我督促的高度自觉与自省。
在全国各地屡屡曝出医患闹剧、医患惨案的现实语境下,西南医院推行的“驾照式”扣分制度,无疑给我们敲响了一记警钟,也给予了广大患者以安慰与信心。之所以出现不良用药,甚至过度用药行为,客观上可能与医生业务不精、怕担责受过的求全心态不无关系,主观上恐怕也跟基于某些蝇营狗苟的利益驱动密不可分,但不管是出于主观故意还是客观局限,按照惯常的经验,对于疗程是否符合一般规定、所开药物用量是否适宜、是否存在超常规用药等过度医疗行为,只要医护人员自己不说,普通患者根本无法轻易察觉,即便被患者发现,医院一方也往往护短心切死不认账。从这个角度来说,当事医院主动规范、自我约束从医行为的意识与自觉,无疑值得社会称道,在医患关系紧张、摩擦不断的当下更显难得与可贵。
俗话说,是药三分毒。不管是否产生过敏等不良反映,食药用药对患者来说,本身就是一种风险,如果用药不合理,甚至过度滥用,更会抬高这一风险。“驾照式”扣分制度,对医护人员来说,无异于一种束缚与监督,特立独行的创新举措必然会吸引公众更多监督的目光,这也正是院方敢于接受市民监督自信的表现。但对患者而言,则是一种保护,更是一种希望与信心,不仅可以减轻患者的经济负担,为患者的生命筑起一道天然的保护屏障,更可望在业界起到一定的示范带动效应,彰显出可贵的从医良心和自律自净精神。
当然,在肯定“驾照式”扣分制的同时,我们还应该看到它的局限性。那就是可能会造成处方医师动辄得咎畏首畏尾的心理阴影,使其在正常的处方过程中瞻前顾后诸多忌惮。这显然不是我们愿意看到的结果,但就肃清从医生态、和谐医患关系的层面来说,“驾照式管理用药”背后的积极意义要远远大于由此引发的弊端与争议。
说到底,作为一种主动创新与积极探索,不管有无存在炒作作秀的成分,“驾照式管理用药”举措本身所体现的自律精神,都值得肯定与称道,在医患关系紧张、矛盾摩擦不断的当下,更显难能可贵。当事医院以此倒逼医护人员主动提高职业素养,从而局部改善整个社会的医患关系与医患氛围的尝试,或许也是缓解医患之殇的不二选择。
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