本月18日起,湖北省黄石市中心医院将取消门诊的成人输液,这是该省第一家关闭门诊成人输液室的医院,意味着湖北开始向滥用抗生素、过度输液说“不”。(4月13日荆楚网)
长期以来,不论是大型三甲医院,还是乡镇社区门诊,都普遍存在着“全民输液”的现象,早已颠覆世卫组织的“能吃药不打针,能打针不输液”用药原则,滥用抗生素、动不动挂吊瓶、小病却大治的“过度输液”现象屡禁不止,“针尖上的安全”,形势很紧迫。
据调查,我国一年医疗输液104亿瓶,相当于人均输液8瓶,远高于国际人均2.5至3.3瓶的水平。究其原因,一是由于医疗部门的商业化趋利,追求“输液经济”效益,导致小感冒当做肺炎来治的“小病大致”;二是由于医生为防止误诊漏诊,避免承担医疗责任的“防御性医疗”,导致“宁可错杀、不可漏掉”的“过度医疗”;三是患者的恐慌和无知,“谈病色变”,要求医生过量开药,用“高射炮射蚊子”的“恐慌治疗”。
“过度输液”,犹如一个“无底洞”般,一方面吞噬了大量的国家医保费用,造成医保基金浪费和流失,另一方面也给患者的身心健康带来了不可挽回的创伤,同时还激化了医患矛盾关系,影响医疗卫生行业的整体形象。
更为严重的是,“过度输液”会在整个社会医疗层面上埋下医疗隐患,产生耐药的“超级细菌”,最终导致无药可用。在医疗领域界,输液就如同一个小手术,在许多发达国家里,输液一直是医生迫不得已的“最后办法”,而“过度输液”更会导致药品不良反应的发生率增高,引起患者的组织损伤,甚至导致死亡。
值得庆幸的是,国家和社会各界已对“针尖上的安全”引起高度重视,卫计委此前已经发出通知,明确对门诊输液滥用情况进行严格管控,各地也紧随国家政策的步伐,逐步取消门诊输液服务,湖北黄石此次率先在全省取消门诊输液,就是树立起了医疗部门合理用药的典范。
杜绝过度输液,守护“针尖上的安全”,其实是医患双方共同的目标和理想。作为医疗部门,不仅要严格控制输液项目,还要完善医保管理制度,把医生从“输液盈利”中解放出来,回归到救死扶伤和医治患者健康的本质上来;作为医生,应站在谨慎从医和对患者负责的角度,审慎开出处方;作为患者,也应转变健康观念,走出“盲目输液”的误区。
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